“在心血管方面,有個概念過去傳播得家喻戶曉——如果冠脈狹窄超過70%,不管有沒有癥狀,不管什么情況,都需要放支架。目前,更有謠言說,如果超過70%不放支架,隨時可能心梗、猝死。這種錯誤言論被不斷放大的現象,是極為荒唐的!支架本身是好技術,但必須明確掌握適應癥,總體來講支架不過三”。著名心血管病專家、醫學教育家胡大一教授在首屆全科醫學與健康促進大會暨第四屆泊愛心身醫學國際高峰論壇上講出的一句震懾人心的“大實話”讓國民健康問題再次被推至風口浪尖。

大醫院高度壟斷醫療資源,醫療成本越來越高等問題都讓民眾健康陷入困境。大環境的改善并非一朝一夕,有病治病不是根本,積極預防才是關鍵。胡教授也曾提出“實現人類健康的目標,我們需要充分轉變政策環境,要推動醫療機構和醫生從以治病為中心,向以預防和健康促進為中心的偉大轉移”的觀點。

健康促進被WHO(世界衛生組織)定義為“運用行政的或組織的手段,廣泛協調社會各相關部門以及社區、家庭和個人,使其履行各自對健康的責任,共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰略。” 可見,健康促進對推動社會進步意義重大,健康中國需要健康促進的快速推進。

著名心血管病專家、醫學教育家胡大一教授論壇現場發言

中國健康促進之路到底難在哪?

推行健康促進并非一日之功,需要政府、社會、民眾的共同努力。發達國家健康促進推行較早,讓我們來看幾個成功案例。首先來看美國,美國的健康促進事業自1945年開始,經過數十年的發展,已形成一種遍及各州的高效的健康促進體系。該體系中的PCMH(強調患者自主性的健康之家服務模式)為健康促進建設帶來了極大推動,家庭醫生和先進的醫療技術促使美國整體健康水平和就醫環境穩居世界首位。芬蘭的健康促進工作在慢性病防治工作中的效果尤為顯著,在體系上以研究為先導,監測為依據,通過基層醫生規范化的健康教育提高民眾疾病預防能力,20年的努力讓芬蘭國內心腦血管疾病較之前下降了1/3。

與上述國家相比,中國的健康促進起步較晚,健康促進體系剛剛開始建立,在很多方面與發達國家有明顯差距。比如在民眾健康認知方面,很多人認為沒病就是健康,有病才去治療。“醫院能夠治療很多疾病,緩解病痛,但大家可以看到現在的醫院越來越大,技術越來越先進,病人卻越來越多。”中華整合醫學與健康促進協會林承箕會長如此描述現在的醫療狀況。世界衛生組織對影響健康的因素進行過總結:健康=60%生活方式+15%遺傳因素+10%社會因素+8%醫療因素+7%氣候因素。據統計,通過良好的生活方式可以降低高血壓病人55%,糖尿病人50% ,人類平均生命可延長十年以上。可見,實現全民健康,重在普及健康意識,積極預防疾病的到來。

中華整合醫學與健康促進協會林承箕會長

在醫生健康意識傳遞方面,同樣存在問題。胡大一教授認為:“大醫院高度壟斷醫療資源,嚴重妨礙基層全科醫生在慢病防控、健康促進方面的主力軍作用的發揮。醫院還未能把健康教育落到實處。”

在全科醫生的儲備方面,發達國家全科醫生占比在30%到60%,中國目前還不到10%。北京大學醫學部全科醫學系主任遲春花教授給出的一組數字引發關注“我國總人口接近14億,全科醫生的總需求量是70萬,目前的缺口是40萬,要實行首診必須在社區,還需要有一個過程”。

的確,健康促進是實現國民健康的根本,但民眾意識弱、醫生資源少、基礎醫療滯后等難題,導致健康促進全面落地需要一定的時間。想要實現健康提速并非不可能,遲教授在接受記者關于健康促進的采訪時曾談到:“我們天天說預防,大家都說管住嘴、邁開腿,怎么管、怎么邁大家都不知道,所以可做的事情太多了。在健康促進方面奧倫達部落倡導的大健康理念和他們的健康促進體系,值得大力推薦”。

北京大學醫學部全科醫學系主任遲春花教授論壇現場發言

“吃動心”平衡,落地健康促進的最佳路徑

在近日舉辦的首屆國際全科醫學與健康促進大會暨第四屆泊愛心身醫學國際高峰論壇上,奧倫達部落也被中外專家多次提及。來自美國賓大佩爾曼醫學院的醫學終身教授、前美國內科學院主席杰克-恩迪點出:“奧倫達部落在健康促進方面可以起到樣板和引領作用,值得推廣”。

美國賓大佩爾曼醫學院醫學終身教授、前美國內科學院主席杰克-恩迪發言

能得到中外專家一致認可的奧倫達部落,在健康促進方面必定有其獨特之處。據了解,奧倫達部落十余年來一直致力于為國人提供心身健康的生活方式。遵循“吃動心”平衡的理念,助力人們實現中國傳統文化中“法于陰陽,和于術數;太極于行,和諧于心”的狀態,達成心身合一,促進健康發展,并惠及日常生活包括職業發展在內的方方面面。

在健康生活方式的推進上,奧倫達部落打破傳統健康產業思維模式,通過整合醫學及聚落文化,建立了一個完整的健康促進系統。

三級處方,從生活到醫療的多維度呵護

奧倫達部落健康生活方式最大的特色在于將科學的鍛煉、平衡的飲食和健康的心態整合并落地,以中醫理論為主導,用中西醫結合的手段進行處理,以“吃、動、心”三級處方為脈絡,為大眾提供從生活化處方到醫療化處方的完整健康促進服務。

奧倫達部落一級處方,通過網絡APP免費診斷自查和自評,獲得線上“吃、動、心”電子化處方;如果想要獲得深度診斷,可以通過城市診所、社區醫院等機構,完成科學化診斷,獲得“吃、動、心”的二級處方;三級處方,是在第二級基礎上的更為系統化的五師共管——家醫師、中醫師、營養師、訓練師和咨詢師——共管的、整合的連續照護模式。

心健康之良計 聚落讓人心心相連

奧倫達部落通過打造眾多的夢想聚落,將有相同興趣愛好及夢想的人聚在一起,讓心身健康的生活方式在聚落間傳遞,解決潛在的心身健康問題。

奧倫達部落已建立100多個聚落(社群),跑團、瑜伽社、舞蹈社、足球俱樂部、話劇社、油畫社、花友匯等等,從健康運動到生活藝術,進而達到心身健康。

奧倫達部落話劇社社長、著名藝術家徐松子對聚落文化帶來的心身健康感受頗深:“原本只是為一群擁有表演夢的業主實現夢想而建立的話劇社,如今已是大家生活中的一部分。希望通過話劇這種藝術形式,喚醒自己內心最真摯的快樂自我,也帶領鄉民們一起享受健康,感受幸福。現在,看著社員們快樂幸福的參與進來,我自己也更加的快樂幸福了”。

奧倫達部落話劇社演出現場

HTO,讓健康促進自發蔓延

為了在社會中更廣泛的推進健康促進,奧倫達部落建立了HTO(Health Tribe Organizer即健康促進者)服務機制,讓健康受益者成為健康的推動者,讓整個社會健康起來。

HTO包括入門級、初級、中級和高級四級認證,取得相應認證資格后,可以開具吃動心處方。HTO不局限于奧倫達部落內部,更面向社會招募與培訓,以最大限度發揮HTO社會價值,讓更多人有能力照顧身邊人的健康,助力全民健康。

在奧倫達部落原鄉康養度假區就有這樣的HTO 。李燕是原鄉康養度假區的居民,退休后,就在這里長期居住。自定居這里,李燕的生活方式發生了很大改變,加入跑團、朗誦社、瑜伽社…并開始健康飲食。用李燕自己的話說:“住在這兒的人都很放松,相處融洽。現在我們一家人的飲食都調整過來了。大家看到我的變化,都笑稱我是吃動心的資優生。”在成為健康促進者這件事上,李燕認為這是個好事,值得繼續努力。

奧倫達部落原鄉康養度假區居民李燕

醫生作為健康守衛者,更是健康促進的關鍵角色。然而,醫生群體的健康狀況并不樂觀。在第四屆心身醫學國際高峰論壇暨中美名醫健康促進研討會上,中國人民解放軍三一六醫院副主任醫師孔燕提到一組數據“1/4的醫生患有心血管疾病,1/2以上的醫生患有高血壓,年齡為40歲以上的醫生平均患有兩種以上疾病”。

三一六醫院婦科副主任醫師孔燕(左二)在研討會上發言

“讓醫者更健康”是奧倫達部落一直在做的事,奧倫達部落名醫聚落也由此誕生。該聚落由百位行業名醫和權威協會及醫療機構協會成員組成。聚落里的醫生自發組建跑團,吸引更多跑步愛好者加入其中,他們以身作則,踐行健康促進者的責任與擔當。未來,他們將成為促進心身健康事業發展的核心力量,為更多人的健康服務。

除此之外,健康促進也需要硬件條件的支撐。奧倫達部落創建的心身健康(醫學)博物館,不僅融合了傳統文化中的精髓,還全面引入德國MTT(醫學訓練療法),可以對身體進行全面的測試評估,制定醫療級的運動處方進行康復訓練;而心身健康(醫學)博物館內的PNI(心理神經免疫學)醫學中心,通過整合醫學,為神經、內分泌和免疫系統開具由心入身的個性化健康處方,綜合提升腦、心、身之間的平衡機能,并借助量子檢測、氣場檢測等全球頂尖技術,為影響健康的心理因素把好關;新自然飲食中心,則由來自臺灣的營養專家,根據每個人的身體狀況配置健康調理餐,為嘴巴守好健康的門;在心身健康(醫學)博物館高階健檢中心,除基礎體檢之外,還可進行CT、核磁共振、骨密度等專業檢查。

坐落于原鄉康養度假區的奧倫達部落心身健康(醫學)博物館

奧倫達部落心身健康(醫學)博物館MTT醫學訓練療法

心身健康的生活方式不止于軟硬件的服務,更需要在社會全維度布局。奧倫達部落將奧倫達城市社區診所+城市康養廣場+城郊康養度假區+全球康養之旅設定為其心身健康服務的全鏈條布局模式。將都市社區的最后一公里與全球康養目的地連通,通過四級分層培育心身健康生活方式,并提供醫療服務。

目前,奧倫達部落的城郊康養度假區已遍布全國多地,足球、馬術、滑雪、騎行、越野、登山等多樣性的運動已成標配,將人們的身心和諧融入大自然,與家人在度假中實現健康。

奧倫達部落海坨山谷國際旅游度假區越野騎行體驗

奧倫達部落原鄉康養度假區北緯41°山地足球場足球俱樂部活動

眾所周知,“沒有全民健康,就沒有全面小康”,“要大力倡導每個人是自己健康第一責任人,在全社會加快形成更健康的生活方式。”

由此可見,健康促進意識與行動迫切需要向更細、更深、更遠延展,需要從個人影響到家庭,由社群延伸至全國。奧倫達部落心身健康體系正是秉承WHO(世界衛生組織)的健康新模型(生理、心理、社會群體),通過整合全球頂級的健康理念、資源和專家,助力健康促進提速,讓更多人實現心身健康。